胰島素敏感度，脂肪不堆積的秘密

【本文擷取自宅哥老實說 Podcast 】

你知道胰島素是甚麼嗎？胰島素就是身體分泌出來的一種物質，功用是把過高的血糖轉化成脂肪。

胰島素的功用是把過高的血糖轉化成脂肪。

因為很重要所以說三次，而這就是脂肪主要的來源之一，如果胰島素分泌的少一點，是不是就不會有脂肪了呢？答案是肯定的，確實可以少一些脂肪。

這裡有個觀念要先釐清楚，同樣是瘦五公斤，有些人瘦五公斤幾乎都消在脂肪，有些人瘦五公斤是肌肉脂肪一起消。同樣是瘦五公斤，看起來的體態是可以完全不一樣。這個應該很多人知道，可是大家都在想的是，靠運動去增加肌肉，但本身比較懶，沒辦法像健身網紅一樣一周跑健身房七天，比較多時間在喝酒。所以注意力會放在另外一個地方。

有沒有辦法減肥的時候，盡量少減一點肌肉，多減一點脂肪。答案是可以，這就是斷食現在很流行的原因，真的有研究把斷食和一般的節食相比，把實驗分成兩組，一組女生是用斷食的方式去控制熱量，另外一組女生就只是用單純節食的方式去控制熱量，兩邊吃的內容都一樣，只是斷食組有限制進食時間。結果，實驗出來，一段時間以後，兩邊掉的體重一樣，但是斷食那一組的女生明顯腰圍小得多。

也就是說，斷食相比一般的節食來說，可以少減一點肌肉，多減一點脂肪。研究認為這是斷食組的胰島素敏感度提升，也就是說斷食組的人因進食次數少，分泌次數也少，相對來說我們看到體脂肪少的比較多的原因。這就是本次的重點，我們某種程度上，其實是有辦法去控制體脂肪的，這個辦法就是控制我們的胰島素。

還記得胰島素是做甚麼用的嗎？把過高的血糖轉化成脂肪，那不要有過高血糖的話，是不是胰島素就比較不會分泌了？對，斷食可以讓你一天本來要分泌三次胰島素的狀況，變成一天只要分泌兩次就好，生酮飲食或減醣飲食是會讓你的血糖不會太高，因為比較沒有過高的血糖，身體就不需要分泌胰島素去轉化成脂肪。

這就是很多人會講胰島素的主要原因，不要給身體機會去生成胰島素，這種概念其實有很多種說法，一般論文很喜歡說胰島素敏感度，這是在說胰島素敏感度高的話，你的胰島素比較有用，只要分泌一點點的胰島素，就可以把血糖轉化成脂肪。

可以想像有些人它一天到晚都在吃些讓人血糖衝高的東西，例如：早餐吃任何早餐店的食物，都可以讓血糖飆高，不需要喝到含糖奶茶就可以讓血糖飆了。午餐吃飯，下午茶一杯珍奶或甜點，晚餐吃個炒麵，消夜吃鹹酥雞或自以為清淡減肥跑吃水果。

所有澱粉都是精緻澱粉，都會刺激高血糖，包括早餐的吐司、漢堡、鐵板麵、燒餅油條，午晚餐的所有飯麵，下午茶甜點，甚至是鹹酥雞的麵衣，水果的果糖，全部都會刺激血糖，全部都會讓你 high，也全部都會讓你身體的胰島素運作，把過高的血糖轉化成脂肪。

你的身體，一天要分泌好幾次胰島素，嚴重一點一天有下午茶和消夜，等於一天分泌五次胰島素。

胰島素分泌有問題的話，不只是你身體存了一大堆脂肪，對健康也很有可能是不好的。假設你的身體一天到晚就是胰島素一直分泌的話，胰島素敏感度會很低，因為胰島素沒甚麼用，所以只能繼續分泌更多。這個狀況演變到最後，就會變成第二型糖尿病的病癥。是的，就是現在死亡率高居前四名的糖尿病。台灣糖尿病患者有九成是第二型糖尿病。我認為就是飲食習慣照成的。

之前聽過一個眼科醫師的演講，眼科醫師是個生酮飲食的執行者，眼科醫師之前工作的主要內容是每天都要看一堆糖尿病患者。那時候還以為自己聽錯了，為什麼眼科醫師要看糖尿病患者，原來是糖尿病很容易引起視網膜病變，這個時候眼科醫師就要出場了。

總之，這位眼科醫師就在講，當初覺得自己很厲害，言下之意應該是視網膜病變這麼嚴重的問題，一定要由眼科王牌的自己來處理。但是眼科醫師的嗜好是吃糖，吃的不多，但喜歡吃爆甜的食物，常常是直接拿整顆方糖吃的那種。

結果，年紀大了以後，眼科醫師發現自己得糖尿病了，演講上說，怎麼會有一天到晚看糖尿病的醫生自己得糖尿病的道理。反正，這位醫師後來就是靠生酮飲食控制病情，而且瘦超多，據說腰圍小太多，褲子可以靠皮帶打洞繼續穿，但是內褲必須換，兩年內換了三輪。

只是想跟大家說明，胰島素是甚麼，還有失控後的嚴重性，基本上覺得台灣的飲食習慣就是糖尿病數量一直爆漲的原因。不過這不是本次的重點，在糖尿病之前，我們只有一個脂防不要太多的困擾，要解決這個困擾，胰島素是一個很值得關心的要點，胰島素連動的名詞有血糖、食物的升糖指數，也就是我們常說的 GI 值、胰島素、胰島素敏感度，這些名詞基本上都是同一個觀念延伸出來。