空腹喝咖啡到底傷不傷胃?

空腹喝咖啡到底傷不傷胃?

【本文擷取自宅哥老實說 Podcast 】
今天的主題是
早起喝咖啡到底傷不傷胃。很多人應該都有聽過空腹喝咖啡會傷胃這件事情,或是自己本來就有體驗過,有時候喝咖啡會有胃食道逆流的感覺、或是其他各種刺激。也很容易聽到少喝咖啡的建議。

但事實上,其實在 1999 年就有整理出來的答案,分享以下幾個結論

第一:咖啡不會傷胃,但是胃本來就已經有傷口的例外(例如本來有胃潰瘍)

第二:咖啡會讓你的上食道放鬆,也會刺激胃酸等分泌,因此很多人喝咖啡會產生胃食道逆流的狀況

第三:咖啡會刺激膽作用,所以膽不好的人通常少喝。

針對上面我總結的三點,我們可以拿出來討論,第一點,咖啡不傷胃的邏輯是針對兩群人分開來做實驗組對照組的研究,一段時間後,有喝咖啡和沒喝咖啡的人腸胃狀況是一樣的。所以,咖啡不傷胃。但如果胃本來就有傷口的話,那就另當別論,咖啡對於胃本身已經有傷口的人是不太友善的。

但是,咖啡不傷胃的話,為什麼多數人會有個印象說咖啡傷胃呢?主要是因為咖啡有兩個特性,一個是會讓刺激膽胃和胃酸等分泌收縮,另一個是會讓食道放鬆。兩個條件下,如果胃部有東西的話,很容易就會產生胃食道逆流。所以,咖啡是個容易造成胃食道逆流的飲料的說法是這樣來的。

基本上我以前也是這樣想,咖啡很容易連動帶來胃食道逆流,實際上我以前也經歷過,只是通常是下午的時段才有這樣的經驗。所以我通常不推薦胃食道逆流的人喝咖啡,雖然我是個咖啡狂熱者,之前也看過一篇論文講到咖啡可以抑制短期的食慾,雖然只能短期抑制,長時間要吃回來還是很容易。但其實我們有很多飲食習慣也只是單純習慣,根本不需要吃,用咖啡解決掉戒斷習慣,我覺得是個非常天然方便好用的手段。

可是有一次社團裡面的朋友分享,醫師建議他早餐喝奶油咖啡取代早餐,它這樣做了,也成功用這個方式解決原本的胃食道逆流的問題。這個分享那個時候真的讓我耳目一新。喝咖啡不是容易導致胃食道逆流嗎?為什麼有醫師會建議喝奶油咖啡來解決胃食道逆流的問題,然後還真的解決了?

答案想一下以後會發現其實蠻明顯的,胃食道逆流要有三個條件,第一個條件是食道放鬆、第二個條件是胃部有東西,第三個條件是胃部要被刺激要收縮。咖啡很容易啟動第一個條件和第三個條件,但也很容易讓人不想吃東西。於是,早餐用奶油咖啡來取代原本的固形食物,減輕胃部的負擔,一段時間以後,因為胃的負擔變小了,也比較少發炎的狀況,所以整個狀況就被明顯改善了。

簡單地說,就是這位朋友,以前可能因為胃裡面常常有很多東西,於是胃一直處於一種慢性發炎的狀態,只要一點點刺激,就會觸發胃食道逆流,因為咖啡少吃東西以後,就算加了刺激,但是胃裡面沒東西,也沒有處於發炎狀態,於是就沒有啟動胃食道逆流了,甚至沒有胃食道逆流的狀態以外,還減輕胃部的負擔。

一個本來會讓引起化胃食道逆流的飲料,只要用對方式,突然間變成解決胃食道逆流的手法。當然,咖啡本身還是個容易引起胃食道逆流的飲料,所以少喝咖啡還是抑制胃食道逆流的一個方法。

所以早上喝咖啡到底傷不傷胃,答案是除非你本來有胃潰瘍或是膽有問題,不然不會。你早上到底該不該喝咖啡,我的答案是除非你本來有胃潰瘍或是膽有問題,否則想喝就喝,我自己就會這樣喝。

這種選擇很像是,家裡有菜刀很容易割傷,我家裡要不要有菜刀?我的答案是,你會自己煮的話當然要有菜刀,而你應不應該自己煮呢?這就要討論到另外一件事了,外食和自己煮的差別,外食有你要的食物嗎?成本你願意負擔嗎?你會自己煮嗎?你有食品安全的觀念嗎?

我記得剛開始自己煮的時候,歷經了各種災難,即使我已經有兩年的廚房經驗,但還是吃了很多虧,例如食品保存的時間與方式,食材的存量與保存時間和採購頻率。抽油煙機的清潔度、洗碗槽的冷熱水供應等等。很多人都以為自己煮飯會比較乾淨,事實是,真的可以,問題在於,懂得如何讓自己可以每餐都吃到安全有保障的食物之前,可能也需要一段學習曲線。但即使有個學習曲線,我還是非常鼓勵大家可以學如何有基本的食品保存加溫的概念,因為外食,真的跟你想的不一樣。

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